{"id":22147,"date":"2025-08-06T14:04:48","date_gmt":"2025-08-06T14:04:48","guid":{"rendered":"https:\/\/martinezcaballeroabogados.com\/maladie-courante-et-accident-du-travail-indemnite-dincapacite-temporaire\/"},"modified":"2025-08-18T10:37:56","modified_gmt":"2025-08-18T10:37:56","slug":"maladie-courante-et-accident-du-travail-indemnite-dincapacite-temporaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/martinezcaballeroabogados.com\/fr\/maladie-courante-et-accident-du-travail-indemnite-dincapacite-temporaire\/","title":{"rendered":"Maladie courante et accident du travail : indemnit\u00e9 d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire"},"content":{"rendered":"\n<p>Si vous travaillez et que vous \u00eates victime d&rsquo;un accident pendant la prestation de services, ou si vous travaillez et que vous souffrez d&rsquo;une maladie qui vous emp\u00eache de fournir des services. Il convient de distinguer <\/p>\n\n<p><strong>ACCIDENT DU TRAVAIL :<\/strong><\/p>\n\n<p>La d\u00e9finition est donn\u00e9e \u00e0 l&rsquo;article 156 de la LGSS : \u00ab\u00a0On entend par accident du travail <strong>toute l\u00e9sion corporelle que le travailleur subit par le fait ou \u00e0 l&rsquo;occasion de son travail <\/strong>\u00ab\u00a0.  <\/p>\n\n<p>Comme le montre la d\u00e9finition, un accident du travail peut survenir \u00e0 la <strong>fois comme cons\u00e9quence du travail et \u00e0 l&rsquo;occasion du travail.<\/strong><\/p>\n\n<p>Ainsi, la notion inclut les <a href=\"https:\/\/juantorroba.es\/blog\/indemnizacion-accidente-trafico-in-itinere\/\">accidents survenant<em> in itinere<\/em><\/a>, c&rsquo;est-\u00e0-dire sur le trajet entre le domicile et le lieu de travail, ainsi que ceux survenant dans toute autre situation o\u00f9 le travailleur est au travail (actes de repr\u00e9sentation des travailleurs, maladies li\u00e9es au travail, etc.)<\/p>\n\n<p>Parmi les <strong>exemples<\/strong> d&rsquo;accidents du travail, citons le fait de tr\u00e9bucher sur un c\u00e2ble au bureau et de se blesser en tombant, de tomber d&rsquo;un \u00e9chafaudage lors de travaux de construction, de se couper en utilisant une machine de l&rsquo;entreprise, etc.<\/p>\n\n<p><strong>MALADIE COURANTE :<\/strong><\/p>\n\n<p>  Un accident autre qu&rsquo;un accident du travail est consid\u00e9r\u00e9 comme un accident non professionnel si, conform\u00e9ment \u00e0 l&rsquo;article 156, il n&rsquo;a pas le caract\u00e8re d&rsquo;un accident du travail.<\/p>\n\n<p>Est consid\u00e9r\u00e9e comme maladie ordinaire toute affection qui n&rsquo;est pas un accident du travail ou une maladie professionnelle au sens de l&rsquo;article 156, paragraphe 2, points e), f) et g), et de l&rsquo;article 157 respectivement.  <\/p>\n\n<p>Quelles prestations pouvez-vous obtenir en cas d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire, qu&rsquo;elle soit due \u00e0 un accident du travail ou \u00e0 une maladie courante ?<\/p>\n\n<p><strong>Vous avez le droit de demander une allocation d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire.<\/strong><\/p>\n\n<p>Pour b\u00e9n\u00e9ficier de l&rsquo;indemnit\u00e9 d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire, dans les deux cas, le <strong>travailleur doit \u00eatre affili\u00e9 et inscrit ou dans une <a href=\"https:\/\/josepmariamerino.com\/es\/situacion-asimilada-alta\/\">situation assimil\u00e9e \u00e0 l&rsquo;inscription<\/a> \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 sociale. <\/strong> <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Toutefois, <strong><a href=\"https:\/\/josepmariamerino.com\/es\/incapacidad-permanente-enfermedad-comun\/\">si l&rsquo;incapacit\u00e9 est due \u00e0 une maladie ordinaire, une p\u00e9riode de cotisation ant\u00e9rieure de 180 jours au cours des 5 derni\u00e8res ann\u00e9es est requise.<\/a><\/strong>Toutefois, si l&rsquo;incapacit\u00e9 est due \u00e0 une maladie ordinaire, une p\u00e9riode de cotisation ant\u00e9rieure <strong>de 180 jours au cours des 5 derni\u00e8res ann\u00e9es<\/strong> est requise.<\/li>\n\n\n\n<li><strong><a href=\"https:\/\/josepmariamerino.com\/es\/incapacidad-permanente-total-accidente-laboral\/\">Pour un accident du travail<\/a><\/strong> n&rsquo;est pas tenu d&rsquo;avoir cotis\u00e9 auparavant, de sorte que cette cause d&rsquo;incapacit\u00e9 peut \u00eatre \u00e9valu\u00e9e d\u00e8s le premier jour de travail de l&rsquo;int\u00e9ress\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>En ce qui concerne les <strong>b\u00e9n\u00e9ficiaires possibles de la prestation<\/strong>, bien que la loi ne mentionne que le travail salari\u00e9 comme domaine dans lequel un accident du travail peut survenir, les<strong> travailleurs soumis au r\u00e9gime sp\u00e9cial des travailleurs ind\u00e9pendants (RETA)<\/strong> peuvent \u00e9galement b\u00e9n\u00e9ficier de la prestation pour les accidents du travail et les maladies courantes.<\/p>\n\n<p><strong>Comment fonctionne l&rsquo;allocation temporaire d&rsquo;incapacit\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n<p>A cet \u00e9gard, les diff\u00e9rences entre les deux \u00e9ventualit\u00e9s se situent au niveau du moment o\u00f9<strong> la prestation est vers\u00e9e et du montant de la prestation<\/strong><a href=\"https:\/\/boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2015-11724&amp;p=20230629&amp;tn=1#a173\">(art. 173 de la LGSS<\/a>) :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En cas de <strong>maladie ordinaire<\/strong>, 60 % de la base r\u00e9glementaire sont vers\u00e9s \u00e0 partir du 4e jour de cong\u00e9 de maladie jusqu&rsquo;au 20e jour inclus, et 75 % \u00e0 partir du 21e jour.<\/li>\n\n\n\n<li>En cas d&rsquo;<strong>accident du travail<\/strong>, 75 % de la base r\u00e9glementaire sont vers\u00e9s \u00e0 partir du lendemain du jour de l&rsquo;accident, qui est suppos\u00e9 \u00eatre le jour o\u00f9 l&rsquo;accident s&rsquo;est produit. Le jour de l&rsquo;accident est pay\u00e9 int\u00e9gralement par l&#8217;employeur en tant que jour de salaire. <\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Toutefois, \u00e0 cet \u00e9gard, il sera n\u00e9cessaire de suivre les dispositions de la convention collective, qui peuvent am\u00e9liorer les droits du travailleur (par exemple, en reconnaissant qu&rsquo;il recevra 100 % de son salaire d\u00e8s le premier jour de cong\u00e9 de maladie, par le biais d&rsquo;un suppl\u00e9ment d&rsquo;invalidit\u00e9 \u00e0 payer par l&rsquo;entreprise).<\/p>\n\n<p><strong>qui verse l&rsquo;indemnit\u00e9 d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire en cas d&rsquo;accident du travail et de maladie ordinaire ?<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dans le cas des salari\u00e9s :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En g\u00e9n\u00e9ral, le paiement est effectu\u00e9 par l&rsquo;Institut national de s\u00e9curit\u00e9 sociale (INSS), la mutuelle qui collabore avec la s\u00e9curit\u00e9 sociale ou l&rsquo;Institut social de la marine (ISM), selon le cas.<\/li>\n\n\n\n<li>Pour les maladies ordinaires, le paiement entre le 4e et le 15e jour est \u00e0 la charge de l&#8217;employeur, mais \u00e0 partir du 16e jour, c&rsquo;est l&rsquo;INSS, la mutualit\u00e9 ou la soci\u00e9t\u00e9 agr\u00e9\u00e9e choisie par l&#8217;employeur qui paie (art. 173 de la LGSS).<\/li>\n\n\n\n<li>En cas d&rsquo;accident du travail, c&rsquo;est la mutuelle choisie par l&rsquo;entreprise qui prend en charge le paiement.<\/li>\n\n\n\n<li>Dans tous les cas, le paiement sera effectu\u00e9 par l&#8217;employeur, en tant que <a href=\"https:\/\/josepmariamerino.com\/es\/pago-delegado-y-directo-incapacidad-temporal\/\">paiement d\u00e9l\u00e9gu\u00e9<\/a> et avec la m\u00eame p\u00e9riodicit\u00e9 que le salaire, bien qu&rsquo;il existe des cas exceptionnels dans lesquels le paiement est effectu\u00e9 directement par l&rsquo;INSS, l&rsquo;ISM ou la mutuelle collaboratrice (paiement direct des prestations, qui doit \u00eatre demand\u00e9 dans tous les cas par l&rsquo;int\u00e9ress\u00e9).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pour les ind\u00e9pendants.<\/strong>  Le paiement sera effectu\u00e9 directement par la mutuelle collaboratrice ou l&rsquo;organisme gestionnaire comp\u00e9tent.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Quelle est la dur\u00e9e de l&rsquo;indemnit\u00e9 d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire en cas d&rsquo;accident du travail ou de maladie ordinaire ?<\/strong><\/p>\n\n<p>En cas de maladie ou d&rsquo;accident, la dur\u00e9e maximale de la prestation est l\u00e9galement fix\u00e9e \u00e0 <strong>365 jours, qui peuvent \u00eatre prolong\u00e9s<\/strong> de 180 jours suppl\u00e9mentaires si une gu\u00e9rison est attendue pendant cette p\u00e9riode (article 169.1.a de la LGSS).<\/p>\n\n<p><strong>Quand l&rsquo;indemnit\u00e9 d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire prend-elle fin ?<\/strong><\/p>\n\n<p>En cas d&rsquo;accident du travail ou de maladie ordinaire, <strong>la prestation prend fin \u00e0 l&rsquo;<a href=\"https:\/\/josepmariamerino.com\/es\/agotado-plazo-incapacidad-temporal\/\">expiration de la p\u00e9riode maximale<\/a> l\u00e9galement prescrite ou lorsque vous \u00eates en cong\u00e9 de<\/strong> maladie (qu&rsquo;il y ait ou non d\u00e9claration d&rsquo;incapacit\u00e9 permanente), ce qui peut se produire \u00e0 tout moment au cours de la p\u00e9riode pendant laquelle vous \u00eates en cong\u00e9 de maladie.<\/p>\n\n<p>Il est \u00e9galement possible que la prestation prenne fin <strong>parce que le travailleur demande volontairement \u00e0 \u00eatre lib\u00e9r\u00e9 pour des raisons m\u00e9dicales<\/strong>, parce qu&rsquo;<a href=\"https:\/\/josepmariamerino.com\/es\/pasar-incapacidad-permanente-a-jubilacion\/\">il devient pensionn\u00e9 \u00e0 la suite de son d\u00e9part \u00e0 la retraite<\/a> et, bien entendu, en raison de son d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n\n<p>Il est possible que le travailleur <strong>ne se pr\u00e9sente pas aux examens m\u00e9dicaux<\/strong> \u00e9tablis par les professionnels de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, ce qui entra\u00eenera \u00e9galement la suppression de la prestation.<\/p>\n\n<p><strong>COMMENT PROC\u00c9DER EN CAS D&rsquo;ACCIDENT OU DE MALADIE COURANTE ?<\/strong><\/p>\n\n<p><strong>En cas d&rsquo;accident du travail -&gt;<\/strong> Nous devons demander \u00e0 l&rsquo;entreprise un formulaire d&rsquo;assistance pour la mutuelle de l&rsquo;entreprise.<\/p>\n\n<p>Si l&rsquo;accident est tr\u00e8s grave, la police peut se rendre sur le lieu de travail et l&rsquo;inspection du travail elle-m\u00eame peut se rendre sur le lieu de travail et entamer une proc\u00e9dure d&rsquo;imputation des prestations \u00e0 l&rsquo;entreprise si elle constate que l&rsquo;accident du travail a \u00e9t\u00e9 caus\u00e9 par le non-respect par l&rsquo;entreprise de ses obligations en mati\u00e8re de s\u00e9curit\u00e9 et de pr\u00e9vention des risques professionnels.<\/p>\n\n<p><strong>En cas de maladie courante -&gt;<\/strong> Nous nous rendons \u00e0 notre centre de sant\u00e9 qui nous remettra un rapport de cong\u00e9 de maladie.<\/p>\n\n<p>D\u00e9sormais, il n&rsquo;est plus obligatoire pour les travailleurs d&rsquo;envoyer leurs rapports de cong\u00e9 de maladie \u00e0 leur employeur, ils doivent seulement informer l&#8217;employeur qu&rsquo;ils sont en cong\u00e9 de maladie, et il en va de m\u00eame s&rsquo;ils ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 inform\u00e9s qu&rsquo;ils ont \u00e9t\u00e9 licenci\u00e9s.<\/p>\n\n<p>Il existe un fichier FIE de la s\u00e9curit\u00e9 sociale qui indique si les travailleurs de l&rsquo;entreprise ont enregistr\u00e9 des cong\u00e9s m\u00e9dicaux ou des sorties m\u00e9dicales, mais il ne s&rsquo;agit pas d&rsquo;un moyen imm\u00e9diat, c&rsquo;est pourquoi il est recommand\u00e9 que les travailleurs informent les entreprises en cas de d\u00e9but d&rsquo;une p\u00e9riode d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire.<\/p>\n\n<p><strong>Qui nous paie et combien ?<\/strong><\/p>\n\n<p>Comme je l&rsquo;ai indiqu\u00e9 plus haut, l&rsquo;entreprise paiera toujours le dernier en tant que paiement d\u00e9l\u00e9gu\u00e9.<\/p>\n\n<p>En ce qui concerne les montants g\u00e9n\u00e9raux indiqu\u00e9s, nous devons \u00e9galement v\u00e9rifier dans chaque contrat de travail si nous b\u00e9n\u00e9ficions d&rsquo;un suppl\u00e9ment d&rsquo;incapacit\u00e9 temporaire. <br\/><br\/>Sheila Quiroz Sifuentes<br\/><em>Avocate experte en droit du travail<\/em><br\/> M&amp;C<strong>Abogados<\/strong><\/p>\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si vous travaillez et que vous \u00eates victime d&rsquo;un accident pendant la prestation de services, ou si vous travaillez et que vous souffrez d&rsquo;une maladie qui vous emp\u00eache de fournir des services. 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